Les greffes osseuses

La pose d'un implant nécessite un volume osseux suffisant.

Bien qu'il existe un large panel de longueur et de largeur d'implants, il s'avère dans certains cas nécessaire de recréer un volume osseux adapté. La réalisation d'une greffe osseuse permettra ainsi de compenser ce manque et d’avoir recours sans problème à l'implantologie dentaire.

Il existe trois types de greffe osseuse :

Greffe intra-sinusienne ou comblement de sinus

Bien souvent la masse osseuse au niveau des molaires et prémolaires de la mâchoire supérieure est insuffisante pour recevoir un implant dentaire. Pour augmenter artificiellement le volume osseux, votre chirurgien réalise un comblement osseux intra-sinusien. Celui-ci consiste à combler le fond du sinus maxillaire avec un greffon (os naturel ou artificiel).

Le comblement de sinus en résumé :
> Prélèvement d’un bloc osseux (greffon osseux)
> Incision de la gencive afin d’accéder à la paroi osseuse et au sinus
> Soulevé de la menbrane sinusienne
> Comblement de la partie inférieure du sinus par le greffon osseux par les bio-matériaux
> Fermeture et suture de la gencive

Le délai d'attente avant la pose des implants, pendant laquelle la greffe se constitue, est de 6 à 8 mois.

Greffes osseuses d'apposition

Une greffe osseuse d’apposition consiste à prélever un bloc osseux sur le patient pour aller le positionner soit au niveau de l’os de la mâchoire supérieure ou de la mâchoire inférieure. Cette greffe permettra de reconstituer le volume osseux insuffisant afin de procurer une meilleure stabilité à l’implant dentaire qui sera ensuite mis en place. Selon le volume osseux nécessaire, le site de prélèvement du greffon sera différent. La mâchoire du bas restant néanmoins la zone de prélèvement privilégiée.

L’intervention se déroule sous anesthésie loco-régionale ou générale en fonction du type d’intervention. En général, les implants sont placés 6 à 8 mois après la réalisation de la greffe.

La greffe osseuse d’apposition en résumé :
> Prélèvement du greffon osseux sur la mâchoire inférieure.
> Incision de la gencive afin d’accéder à la paroi osseuse.
> Fixation du greffon osseux.
> Fermeture et suture de la gencive.

La régénération osseuse guidée

La régénération osseuse guidée consiste à augmenter le volume osseux en stimulant la fabrication d’os à l’aide d’une membrane. Dans le cas d’une régénération osseuse guidée, le greffon osseux est positionné sur la partie en question et est isolé de la gencive par une membrane.

Etant donné que la gencive cicatrise plus vite que l’os, si l’on ne la sépare pas du greffon, elle risque de proliférer empêchant l’os de se régénérer convenablement.

La technique de régénération osseuse guidée est réservée à la reconstruction de petits volumes osseux.

La régénération osseuse guidée en résumé:
> Prélèvement du greffon osseux (humain, animal ou synthétique).
> Incision de la gencive afin d’accéder à la paroi osseuse.
> Greffe du greffon osseux.
> Positionnement de la membrane.
> Fermeture et suture de la gencive.

Le comblement osseux

Le comblement de sinus maxillaire par voie latérale